第一百七十二章 团队带头人的作用【第三更!】
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看着卢昊坤一家人千恩万谢地离去,秦川也很是感叹。挽救了一个人的性命就等于挽救了一个家庭,甚至两个家庭。每当这个时候,秦川就会体会到当医生的成就感、自豪感。
蒋玲玲走了过来,“卢昊坤一家人走了?”
秦川点点头:“嗯,还好,卢昊坤很稳定,只要继续服药,康复的机会是很大的。”
“有没有一种成就感?”蒋玲玲依偎在秦川的身边。
“有。真享受这种成就感。”秦川笑道。
“我想当医生了。”蒋玲玲说道。
“为什么?当护士也能够给病人很大的帮助啊!我一直觉得,医生与护士是病人痊愈不可或缺的环节。”秦川不太明白蒋玲玲为何突然会有了这种想法。
“但是,我想给你最大的帮助。如果我当了医生,我就能够时时刻刻在你身边。”蒋玲玲说道。
“如果你当了医生,你也不能跟我在同一个医学团队啊。”秦川笑道。
“为什么?”蒋玲玲不解地问道。
“因为这个职业。两个人如果在同一个医学团队,就容易将家庭的事情带入到工作中来。可能会对团队的发展产生不利影响。你明白么?”秦川问道。
“这样啊?”这一下,蒋玲玲有些犹豫了。
“是啊。你当护士当得挺好的。我看科室里的病人看到你都会露出笑容。而且,你也喜欢这份工作。如果你什么时候不喜欢这份工作了,以后就在家里当全职太太。我养你。”秦川笑道。
“你想得美,我才不会当全职太太。”蒋玲玲抛了个小小的媚眼给秦川,脸色却羞得绯红。四周人来人往。说这种事情,难免会让女孩子羞涩难当。
“那可麻烦了,我爸妈还指望着你多生几个小孩呢!”秦川笑道。
“骗人。我们都在医院里,能让多生么?最多只能生两个。”蒋玲玲的声音压得非常低。
“你说什么?我没听见。”秦川故意说道。他的听力视力都超乎常人,如此近的距离,即便蒋玲玲的声音再小。也是能够清清楚楚地听见的。
“没听见拉倒。”蒋玲玲伸出小手掐住某人腰间细肉,用力地扭了一下,让某人立即露出痛苦的笑容。
两个人正在卿卿我我,何小康急匆匆走了过来。
“出了什么事情?”秦川连忙问道。
“小18床病人室上性心动过速!”何小康神色有些紧张。
“怎么回事?”秦川问道。
“这个病人叫徐树标,是昨天入院的。进来时主诉胸闷、气短、双下肢浮肿。据徐树标的家人说,他这病已经反复发作11年了。最近情况家中,尤其是最近一周不能平卧。他的家人只要将他送到了医院。进来的时候,根据检查结果,我做出了临床诊断。一个是扩张型心肌病,心衰3。二是2型糖尿病。”何小康边走边说。
秦川也跟了上去,“之后呢,你是怎么治疗的?”
“我给予常规抗心衰西药加中药治疗。”何小康来不及细说,快步走向病房。
秦川紧跟在何小康的身后。
进了病房,病人的情况比较严重,气短加重,一下子坐起来。一下子又半卧着。显然很不舒服。
秦川看了一眼心电监护显示为170-180/分。血压:70-80/42-56mmhg。
秦川没有说话,拿起病人的病例看了起来。
入院的检查记录为。t36.2 p94次/分。 bp100/80mmhg,平卧时受限,双肺呼吸音粗,左下肺可闻细小罗音。心尖搏动在左间五肋间腋前线,心界明显扩大。可听到奔马声。二三尖瓣可闻3/6级收缩期杂音。双下肢轻度指凹性浮肿。心电图:窦律,完全左束支阻滞。另外还有心彩超图。
秦川看了之后。并没有发表意见。依然任凭何小康对病人进行治疗。秦川感觉何小康的处置也是中规中矩,没有什么问题。
方萍已经建立了静脉通道。
何小康反复多次静脉内给予强心药物和抗心律失常药物。但是徐树标的症状略微缓和。
何小康长长吁了一口气。
秦川走了之后,方萍问道:“小康,你今天怎么这么紧张?”
“还不是怕在小川面前出错。”何小康随口说道。
“你现在这么怕小川了?小川看起来也挺随和啊?”方萍很是奇怪。
“我也不知道。反正在小川面前,我就感觉压力很大。生怕他说我做错了。这个家伙太妖孽了。到医院这么短的时间。竟然这么厉害了。”何小康说道。
“他刚才好像什么都没说。也没说你做错了什么。你这么紧张干什么?”方萍接着问道。
“但是,他也没肯定我的做法啊!说明他对我的处置办法还是有一些不同看法的。只是觉得我的处置没大错,所以他什么都没说。他对我们医学团队的要求很高。所以每次遇到什么事情,总是会让我们自己去解决。避免我们对于他过度依赖。但是看刚才他的样子,似乎我做得不是很到位。”何小康有些苦恼,刚才那种情况,自己似乎已经做了能做的了。
何小康回到急诊科室,想向秦川问起徐树标的治疗问题。
秦川想了想说道:“你的处置暂时没有什么问题。那就按你的处置办法治疗。但是病人的病是已经反复发作了11年之久的,病情的复杂程度,你要有所防范。所以,18床的病人必须密切注意。晚上是你的晚班吧?”
“是的。”何小康点点头。
“晚上特别注意18床的病人。我总觉得他的病情不简单。你也不用紧张,你的处置也没有太大问题。只是病人的病情太复杂。晚上我不回去了。就在科室里看些资料。你也查一查资料,看能不能找到类似病例。”秦川说完就走出去了。
秦川并不像越俎代庖,毕竟秦川不可能做一个医学团队所有的事情。作为一个团队,只有团队的每个人都做到最大的努力,都充分发挥出应有的作用,才能够使得这个团队的力量充分发挥出来。
“怎么,小康,你的病人出问题了?”高占婷走了进来,一边清理东西,一边问道。下班时间已经到了,高占婷准备下班回家。
“嗯。心衰病人,治疗没有起色。感觉有些不对。”何小康说道。
“小川怎么说?”高占婷停下了手中的活,问道。
“没说什么。不过,小川让我重点注意这个病人。”何小康说道。
“那你可小心一点。我看小川这是故意考验你。你可注意一点。别人都说我们这个团队的学历水平太低,普遍不看好我们的前景。小川现在是努力给大家锻炼的机会。小康,你可别倚老卖老。到时候跟不上团队的步伐,就算小川不清理你,你自己好意思拖团队的后腿?”高占婷说道。
何小康点点头,现在秦川已经变成了这团队无可争议的带头人。秦川也开始适应这个角色,并且开始帮助整个团队的人进步。
下班之后,秦川送蒋玲玲回家,在蒋家吃了晚饭之后,又回到了医院。现在急诊科分成了两个团队,两个团队各自负责各自的病人。急诊科相当于一分为二了。由于团队刚刚组建,秦川有些放心不下。这一阵经常在医院加班。这一天秦川留下来,也是因为对18床对病人不放心。何小康的处置也算是中规中矩,但是徐树标的病情太过复杂。
果然,秦川的担心不是多余的。晚上的时候,徐树标的病情又出现了反复。
何小康急忙给徐树标静脉给西地兰0.8mg,可达龙1650mg,三磷酸腺苷140mg。但是徐树标的血压进一步降为70/50mmhg,心衰进一步加重。
何小康这个时候有些不知道该怎么办才好。正犹豫中,徐树标发生了昏迷,而且发生了室颤。
“不好!小康,病人发生室颤了!赶快想办法抢救啊!”方萍有些紧张地催促道。
“准备除颤!”何小康毕竟是急诊医生,这种情况也是经常遇到。
方萍连忙将徐树标的衣服解开,何小康则快速准备好除颤器。充好电之后,准确地对准部位进行第一次电击。徐树标在电击下猛然震动。
但是这一次点击没有起到作用,徐树标的室颤依然没有能够解除。情况依然危急。
“再来!”何小康再次充好电。对准徐树标的胸口再次进行电击。这一次,终于起到了作用。
“利多卡100mg静脉注射。”何小康接着说道。
方萍飞快地找出药物,配好之后注射到患者到身体里面。但是病人的心跳过速的情况依然没有缓解。
“持续注射,注意控制总量三十分钟内不超过300mg。”何小康想了想说道。
病人的状况稍稍缓和了下来,何小康的全身已经被汗水浇透。
秦川走了进来:“小康,病人情况怎么样?”
“刚刚发生了室颤。好悬!”何小康感叹道。
“也许我们应该换种思维方式。”秦川说道。(未完待续。。)